Radiofrecuencia de rodilla en Monterrey: nervios geniculados para el dolor de artrosis
En Monterrey, el Dr. Braulio Ayala, cirujano con Fellowship en Rodilla, realiza radiofrecuencia de nervios geniculados guiada con fluoroscopía para el dolor crónico de rodilla por artrosis, sin cirugía abierta. Apaga la señal de dolor de los nervios que rodean la rodilla; no reemplaza el cartílago. Honorario: $50,000 MXN por rodilla.
Cuando la rodilla ya no te deja en paz, pero la prótesis todavía no es la respuesta
Hiciste lo que te pidieron. Bajaste de peso, fortaleciste el cuádriceps, tomaste los antiinflamatorios hasta que el estómago protestó y te pusieron una o dos infiltraciones que funcionaron unas semanas. Aun así, el dolor regresa al subir escaleras, al levantarte de la silla después de comer o a media noche, cuando la rodilla late sin razón aparente. Y cuando preguntas por la siguiente opción, la conversación salta directo a la prótesis: una cirugía que quizá todavía no quieres, que tu salud hoy no permite o que preferirías dejar para más adelante.
Entre el tratamiento sin cirugía y la prótesis hay un tramo intermedio que muchos pacientes no conocen. La radiofrecuencia de nervios geniculados está diseñada exactamente para ese tramo.
¿Cómo funciona la radiofrecuencia de nervios geniculados?
La rodilla no siente el dolor por sí sola: lo transmiten pequeñas ramas nerviosas, los nervios geniculados, que recorren la cápsula articular por los lados del fémur y de la tibia. En la artrosis, esos nervios mandan al cerebro una señal de dolor constante, aunque el daño del cartílago no cambie de un día a otro.
En la radiofrecuencia se coloca una aguja especial junto a cada nervio, guiada con fluoroscopía (rayos X en tiempo real) para ubicar los puntos óseos donde pasan las ramas. Por la punta de la aguja se aplica corriente de radiofrecuencia, que produce calor controlado en un área de pocos milímetros e interrumpe la conducción del dolor. No hay cortes, no se abre la rodilla y no se toca el cartílago ni los ligamentos.
Lo que la radiofrecuencia hace y lo que no hace debe quedar claro desde la consulta: disminuye el dolor para que puedas moverte, entrenar y dormir mejor; no regenera el cartílago ni detiene la artrosis. Por eso se combina siempre con el ejercicio terapéutico: con menos dolor, el músculo se puede fortalecer de verdad.
¿Qué dice la evidencia científica?
- Un metaanálisis de 8 ensayos controlados con procedimiento simulado (627 pacientes) encontró menos dolor a las 12 semanas y mejor función que con el procedimiento simulado, sin eventos adversos graves reportados (Barreto, Pain Medicine, 2026).
- Una revisión con metaanálisis en red de 29 estudios (2,285 participantes) encontró alivio del dolor de rodilla por al menos 12 meses, y superior al procedimiento simulado por al menos 6 meses (Quazi, Pain Medicine, 2026).
- En un ensayo doble ciego, el 59% de los pacientes tratados tuvo al menos 50% menos dolor a las 12 semanas (Choi, Pain, 2011).
- En un subgrupo seguido a largo plazo con radiofrecuencia enfriada, el 63% mantenía al menos 50% menos dolor a los 24 meses (Lyman, Pain Practice, 2022).
- Una revisión de ensayos aleatorizados no encontró diferencia en dolor ni función entre guiar la aguja con fluoroscopía o con ultrasonido (Wu, Arthroscopy, 2022).
La lectura honesta de estos datos: la mayoría de los pacientes bien seleccionados obtiene alivio importante durante meses, pero no todos responden y el efecto no es permanente. Por eso la selección del paciente pesa tanto como la técnica.
¿Quién es buen candidato y quién no?
| Buen candidato | Mejor otra opción |
|---|---|
| Dolor de rodilla por artrosis de más de 3 meses que no mejoró con ejercicio, medicamentos ni infiltraciones. | Rodilla que se traba o se bloquea por un menisco roto: el problema es mecánico y se trata de otra forma. |
| Paciente que todavía no quiere una prótesis o cuya salud hoy hace más arriesgada una cirugía mayor. | Artrosis avanzada con deformidad o inestabilidad, en un paciente sano que busca una solución duradera: ahí la prótesis da más. |
| Dolor que persiste después de una prótesis de rodilla, una vez descartadas infección y aflojamiento. | Rodilla caliente, roja o muy hinchada: primero hay que descartar infección o inflamación activa. |
Esta es la diferencia de valorarte con un cirujano de rodilla: el Dr. Braulio Ayala conoce las tres rutas, la conservadora, la radiofrecuencia y la prótesis, y no depende de ninguna para recomendarte la otra. Si la exploración y las radiografías muestran que la radiofrecuencia no es para ti, te lo dice en la primera consulta.
¿Cuánto cuesta la radiofrecuencia de rodilla en Monterrey?
El honorario del Dr. Braulio Ayala es de $50,000 MXN por rodilla. La sala con fluoroscopía y los insumos se cotizan aparte, en una sola cotización por escrito antes de programar. La consulta de valoración cuesta $1,000 MXN en Doctors Hospital, Monterrey. Si tienes seguro de gastos médicos mayores y tu póliza cubre el procedimiento, se tramita por pago directo con autorización de tu aseguradora. Todos los honorarios están en precios de cirugía de rodilla y hombro en Monterrey.
¿Qué pasa después del procedimiento?
Es un procedimiento ambulatorio por punción, sin herida quirúrgica. El alivio no siempre es inmediato: en los estudios se mide a partir de las primeras semanas. Durante ese tiempo empieza o continúa tu programa de fortalecimiento, dentro del programa de ejercicios para artrosis de rodilla. Si con el tiempo el dolor regresa, se revalora en consulta qué opción conviene en ese momento.
Rodilla en Monterrey: guías relacionadas
- Infiltraciones de rodilla en Monterrey
- Prótesis de rodilla en Monterrey
- Artroscopia de rodilla en Monterrey
- Cirugía de rodilla en Monterrey
Preguntas frecuentes
¿Qué es la radiofrecuencia de rodilla?
Es un procedimiento por punción, guiado con fluoroscopía, que aplica calor controlado a los nervios geniculados para interrumpir la señal de dolor de la rodilla. En Monterrey lo realiza el Dr. Braulio Ayala para dolor crónico por artrosis. No regenera el cartílago.
¿Cuánto dura el efecto de la radiofrecuencia de rodilla?
En los estudios publicados, el alivio dura varios meses: una revisión de 29 estudios lo encontró por al menos 12 meses, y en un subgrupo con radiofrecuencia enfriada el 63% mantenía alivio a los 24 meses. No todos responden igual.
¿La radiofrecuencia evita la prótesis de rodilla?
No cura la artrosis, pero puede controlar el dolor en pacientes que todavía no quieren o no pueden operarse. Si la artrosis es avanzada y tu salud lo permite, la prótesis puede ser la mejor opción; el Dr. Braulio Ayala lo define en consulta.
¿Cuánto cuesta la radiofrecuencia de rodilla en Monterrey?
El honorario del Dr. Braulio Ayala es de $50,000 MXN por rodilla. La sala con fluoroscopía y los insumos se cotizan aparte, por escrito. La consulta de valoración cuesta $1,000 MXN en Doctors Hospital, Monterrey.
¿La radiofrecuencia de rodilla es segura?
En un metaanálisis de 8 ensayos controlados con 627 pacientes no se reportaron eventos adversos graves. Como todo procedimiento por punción tiene riesgos, que el Dr. Braulio Ayala revisa contigo antes de decidir.
¿Sirve si me sigue doliendo después de una prótesis de rodilla?
Puede servir. Una revisión de 29 estudios incluyó dolor persistente después de cirugía de rodilla y encontró alivio por al menos 12 meses. Antes se descartan infección y aflojamiento de la prótesis.
El objetivo no es apagar un nervio. Es volver a subir las escaleras de tu casa sin agarrarte del barandal, caminar el domingo con tus nietos y dormir toda la noche sin que la rodilla te despierte.
Agenda tu valoración: 81 8253 8130 · WhatsApp · Doctors Hospital, Monterrey.
Fuentes
- Barreto RB, Barreto AJ, do Nascimento ALM, et al. Efficacy and safety of genicular nerve ablation techniques for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of sham-controlled randomized trials. Pain Med. 2026;27(4):449-461. doi:10.1093/pm/pnaf140
- Quazi M, Madrid R, Thiyagarajan S, et al. Genicular nerve radiofrequency ablation for the treatment of chronic knee pain: systematic review with Bayesian network meta-analysis. Pain Med. 2026;27(6):635-648. doi:10.1093/pm/pnaf181
- Choi WJ, Hwang SJ, Song JG, et al. Radiofrequency treatment relieves chronic knee osteoarthritis pain: a double-blind randomized controlled trial. Pain. 2011;152(3):481-487. doi:10.1016/j.pain.2010.09.029
- Lyman J, Khalouf F, Zora K, et al. Cooled radiofrequency ablation of genicular nerves provides 24-month durability in the management of osteoarthritic knee pain: outcomes from a prospective, multicenter, randomized trial. Pain Pract. 2022;22(6):571-581. doi:10.1111/papr.13139
- Wu L, Li Y, Si H, et al. Radiofrequency ablation in cooled monopolar or conventional bipolar modality yields more beneficial short-term clinical outcomes versus other treatments for knee osteoarthritis: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Arthroscopy. 2022;38(7):2287-2302. doi:10.1016/j.arthro.2022.01.048
Revisado médicamente por el Dr. Braulio Ayala — Cirujano Ortopedista con Alta Especialidad en Cirugía de Rodilla, Hombro y Traumatología Deportiva. Cédula Profesional 12187117 · Cédula de Especialidad 15069759 · Conoce mi formación completa. Última revisión médica: octubre 2026